Perder unas gotas de orina al reír, sentir pesadez en la pelvis al final del día o notar molestias durante las relaciones sexuales son situaciones que muchas personas asumen como una consecuencia inevitable del embarazo, del parto o simplemente del paso del tiempo. Sin embargo, que estos síntomas sean frecuentes no significa que sean normales.
En FisioClinics Bilbao atendemos a pacientes que llevan meses o incluso años conviviendo con molestias relacionadas con el suelo pélvico porque pensaban que "era lo que tocaba". La buena noticia es que, en muchos casos, existen tratamientos conservadores que pueden mejorar estos problemas y ayudar a recuperar la calidad de vida.
¿Qué es exactamente el suelo pélvico?
El suelo pélvico es un conjunto de músculos, ligamentos y tejido conectivo que se encuentra en la parte inferior de la pelvis. Su función es mucho más importante de lo que solemos imaginar.
Estos músculos ayudan a sostener órganos como la vejiga, el útero y el recto, participan en el control de la orina y las heces, intervienen en la función sexual y colaboran con la musculatura abdominal y el diafragma para aportar estabilidad al tronco.
Cuando esta musculatura pierde fuerza, coordinación o capacidad para relajarse correctamente, pueden aparecer síntomas que afectan al día a día, aunque muchas personas no los relacionen con el suelo pélvico.
1. Se escapan unas gotas de orina al toser o reír
Es probablemente uno de los síntomas más normalizados, especialmente después del embarazo o durante la menopausia.
Aunque las pérdidas sean pequeñas y solo ocurran de vez en cuando, indican que el mecanismo encargado de mantener la continencia no está funcionando de forma óptima.
No es una consecuencia inevitable de la edad ni una situación con la que haya que resignarse a convivir.
2. Sientes una presión o un peso en la pelvis
Algunas personas describen esta sensación como si "algo estuviera bajando" o como un peso que aumenta al permanecer mucho tiempo de pie.
Este síntoma puede aparecer cuando los tejidos que sostienen los órganos pélvicos necesitan una valoración profesional, especialmente si la molestia aumenta con el esfuerzo físico o al final del día.
3. Vas al baño con demasiada frecuencia
Necesitar orinar muchas veces durante el día o sentir una urgencia constante para llegar al baño no siempre está relacionado con beber demasiada agua.
En algunos casos, puede existir una alteración en el funcionamiento del suelo pélvico o de la vejiga que merece ser estudiada.
4. Dolor durante las relaciones sexuales
El dolor nunca debería considerarse una parte normal de las relaciones sexuales.
En ocasiones puede deberse a un exceso de tensión en la musculatura del suelo pélvico, cicatrices, cambios hormonales u otras causas que requieren una valoración individualizada.
Hablar de ello con un profesional es el primer paso para encontrar una solución.
5. Estreñimiento o dificultad para evacuar
Aunque solemos relacionar el estreñimiento con la alimentación, el suelo pélvico también participa en el proceso de la defecación.
Cuando estos músculos no se relajan de forma adecuada, evacuar puede resultar más difícil incluso aunque la dieta sea correcta.
6. Dolor persistente en la pelvis o la zona perineal
Molestias que aparecen al permanecer sentado, sensación de quemazón o dolor en la zona comprendida entre los genitales y el ano (periné) pueden tener diferentes causas, una de ellas relacionada con el funcionamiento del suelo pélvico.
No conviene asumir que este tipo de dolor desaparecerá por sí solo si lleva semanas o meses presente.
7. Sensación de debilidad al realizar esfuerzos
Levantar peso, correr, saltar o incluso cargar la compra no debería provocar sensación de inestabilidad en la pelvis o pérdidas de orina.
Cuando esto ocurre, es recomendable realizar una valoración para conocer cómo está funcionando esta musculatura y qué factores pueden estar influyendo.
¿Quién puede tener problemas de suelo pélvico?
Aunque muchas personas asocian el suelo pélvico exclusivamente con el embarazo, lo cierto es que cualquier persona puede presentar alteraciones en esta zona.
Existen diferentes factores que aumentan el riesgo, entre ellos:
- Embarazo y parto.
- Menopausia.
- Cirugías pélvicas.
- Estreñimiento crónico.
- Deportes de alto impacto.
- Tos persistente.
- Levantamiento repetido de cargas.
- Cambios hormonales.
- Envejecimiento de los tejidos.
También los hombres pueden presentar problemas de suelo pélvico, especialmente después de determinadas cirugías, en casos de dolor pélvico crónico o alteraciones urinarias.
Cuanto antes se valore, más fácil suele ser intervenir
Muchas personas retrasan la consulta por vergüenza o porque piensan que estos síntomas forman parte del envejecimiento.
Sin embargo, esperar no suele hacer que desaparezcan. En algunos casos incluso pueden progresar y afectar a actividades tan cotidianas como caminar, practicar deporte, viajar o dormir con tranquilidad.
Una valoración especializada permite identificar el origen de las molestias y establecer un tratamiento adaptado a las necesidades de cada paciente. Dependiendo del caso, puede incluir ejercicio terapéutico, trabajo de la musculatura profunda, técnicas manuales, educación sobre hábitos cotidianos y estrategias para mejorar el control y la coordinación del suelo pélvico.
Si presentas alguno de estos síntomas, puedes conocer cómo trabajamos desde nuestra unidad de fisioterapia del suelo pélvico, donde el tratamiento se adapta de forma individual a cada persona y a sus objetivos.
Escuchar estas señales también es cuidar tu salud
El suelo pélvico desempeña un papel fundamental en funciones que realizamos todos los días, desde caminar hasta controlar la vejiga o mantener relaciones sexuales sin molestias. Por eso, normalizar ciertos síntomas solo retrasa la posibilidad de encontrar una solución.
Si notas pérdidas de orina, sensación de peso en la pelvis, dolor o cualquier otra molestia relacionada con esta zona, no esperes a que afecte más a tu calidad de vida. En FisioClinics podemos ayudarte a valorar qué está ocurriendo y acompañarte con un tratamiento adaptado a tus necesidades para que vuelvas a sentirte seguro en tu día a día.
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